Ellen's Tribute to the Obamas
Después de años de luchas políticas en el Congreso, el presidente Barack Obama claramente decidió que sus memos sobre la reforma de la atención médica no estaban pasando, por lo que llevó su legado al siguiente nivel. Acaba de publicar un análisis de su política de atención médica en una de las principales revistas médicas del mundo. Y Obama se sale con la suya al llamar al Congreso y utilizar a la primera persona en un documento científico, lo que lo convierte en el único análisis de la política de atención médica que es realmente agradable de leer.
Parece haber escrito este artículo, publicado el martes en la Revista de la Asociación Americana de Medicina, como una manera de aclarar los hechos sobre el efecto de la reforma de la atención médica, y tiene los datos y el análisis profesional para demostrarlo. Con la ayuda de algunos científicos y editores empleados en la Casa Blanca, Obama se ha convertido en el primer presidente en funciones en publicar un artículo científico. Al hacerlo, también está tomando el control de la narrativa del legado de la reforma de la atención médica, y está arrojando sombra ante la obstrucción del Congreso, todo en nombre de la ciencia.
La peor parte del artículo examina el impacto de la reforma de la atención médica en las tasas y los precios de los seguros en todo el país. Al utilizar los datos de atención médica del gobierno desde 1963 hasta 2015, complementados con datos de seguros disponibles públicamente, Obama pudo identificar el impacto de la Ley de Asistencia Asequible. Solo el nueve por ciento del país ahora no tiene seguro, ya que 20 millones de personas han podido comprar un seguro de salud por primera vez desde la aprobación de la ley.
Incluso los estados que no han aprobado las disposiciones de expansión de Medicare han visto un aumento en el número de personas con seguro de salud. La calidad de la atención hospitalaria ha aumentado, según la cantidad de afecciones adquiridas en el hospital y las tasas de reingreso a 30 días de Medicare. Además, las personas que anteriormente tenían seguro de salud generalmente tienen una mejor cobertura, definida como planes menos cosas como límites en la cobertura de por vida, límites anuales o la falta de cobertura por catástrofe.
Todos estos datos tienen el sello distintivo de los colaboradores de Obama, Matthew Fiedler y Jeanne Lambrew, economista y científico de políticas públicas empleados por la Casa Blanca, quienes son reconocidos como colaboradores en la redacción, planificación y análisis de datos del estudio. Pero si bien pueden haberle proporcionado los datos a Obama, sus florituras personales están por todas partes en la redacción del resto del documento (el subrayado es nuestro), incluida esta línea fría: "Los republicanos invirtieron el rumbo y rechazaron sus propias ideas una vez que aparecieron en El texto de un proyecto de ley que apoyé ".
Después de analizar los datos de seguros, Obama hace cuatro sugerencias para mejorar el sistema.
- Él dice que las futuras administraciones tendrán que recalibrar el mercado a medida que envejece para que las primas esperadas sigan teniendo sentido.
- Que los planes actuales de asistencia financiera necesitan ser mejor comercializados y expandidos.
- También sugiere agregar un plan público en áreas donde hay muy pocos competidores de seguros.
- El Congreso necesita recortar mejor la industria farmacéutica.
Hace algunos comentarios directos a la obstrucción del Congreso de algunas de estas ideas, que intentó implementar él mismo y ahora depende de los futuros presidentes.
La otra cosa interesante sobre este artículo científico es que Obama lo usa para evaluar su propio legado: los historiadores toman nota. En las lecciones que ha sacado de la legislación de atención de la salud, plantea la dificultad del cambio, particularmente ante el "hipopartidismo", que las partes con intereses especiales como la industria farmacéutica representan un obstáculo para el cambio y que la política nacional funciona mejor. Cuando se crea a través del compromiso.
Luego, Obama cita a personas como John Kasich, quien se opuso al proyecto de ley, pero ha venido a apreciar el impacto de la reforma del sistema de salud para las personas que más lo necesitan. Y luego termina con un momento de inspiración muy en la marca, escribiendo: “Estoy tan confiado como siempre que, mirando dentro de 20 años, la nación estará mejor porque tenga el coraje de aprobar esta ley y perseverar. Como lo demuestra este progreso con la reforma de la atención médica en los Estados Unidos, la fe en la responsabilidad, la creencia en la oportunidad y la capacidad de unirse en torno a los valores comunes es lo que hace a esta nación grande ".
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