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El miércoles, los investigadores de nutrición publicaron lo que algún día podría considerarse un documento histórico en el campo de la dieta. Requiere una comprensión más compleja de la dieta, una que va más allá de una obsesión con el recorte de calorías. Si se replican sus resultados, este estudio probablemente sea un triunfo para quienes hacen dietas con bajo contenido de carbohidratos.
El artículo, publicado en el British Medical Journal, se basa en una cruel verdad acerca de la pérdida de peso: a medida que el peso disminuye, el cuerpo realiza ajustes minuciosos que dificultan mantener el peso. El periódico, cuyo co-investigador principal fue David Ludwig, M.D., Ph.D., profesor de nutrición en la Universidad de Harvard T.H.La Escuela de Salud Pública de Chan, expone una manera en la que podríamos continuar haciendo arder el fuego metabólico, adhiriéndonos a una dieta alta en grasas y baja en carbohidratos. Ludwig y su equipo mostraron este fenómeno en uno de los estudios de alimentación más grandes jamás realizados en 164 adultos en un hospital en Framingham, Massachusetts.
"Nuestros hallazgos sugieren que una estrategia más efectiva para perder peso a largo plazo es centrarse en reducir los carbohidratos procesados, no las calorías", escribió Ludwig en un artículo de opinión en el periódico. LA Times.
El ensayo comenzó con 234 adultos clínicamente obesos que se adhirieron a un programa de pérdida de peso de 10 semanas, en el que su objetivo era perder el 10 por ciento de su peso corporal. A los 164 que tuvieron éxito se les pidió que se adhirieran a una de las tres dietas, cada una con una proporción ligeramente diferente de grasas a carbohidratos. En cada caso, la ingesta de proteínas se fijó en 20 por ciento, por lo que una dieta alta en carbohidratos consistió en 60 por ciento en carbohidratos y 20 por ciento en grasas, una dieta moderada en carbohidratos en 40 por ciento y 40 por ciento en grasas y La dieta baja en carbohidratos consistía en 20 por ciento de carbohidratos y 60 por ciento de grasas.
Cuando el equipo de Ludwig midió el gasto de energía en reposo en estos tres grupos, encontraron que aquellos que se adhirieron a las dietas bajas en carbohidratos quemaron más calorías en reposo que los de la dieta alta en carbohidratos. Cuando compararon los gastos de energía en reposo de las dietas bajas en carbohidratos con la dieta alta en carbohidratos, los resultados mostraron un claro triunfo: aproximadamente 209 a 278 calorías más por día para aquellos con dietas bajas en carbohidratos, frente a solo 91 calorías más por día en dietas moderadas en carbohidratos.
Solo leelo. Está hermosamente diseñado y ejecutado para la pregunta por @davidludwigmd et al. Estoy impresionado. Por supuesto, los estudios en teoría siempre pueden ser más largos y usar una técnica más ortogonal, pero hasta que los financiadores del gobierno comiencen a invertir adecuadamente, los recursos serán limitados.
- Jim Johnson, Ph.D. (@JimJohnsonSci) 15 de noviembre de 2018
El éxito de este estudio es su diseño riguroso, que ha ganado a algunos investigadores, entre ellos Kevin Hall, Ph.D., que estudia la dieta y la actividad física en el Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales. Aunque también señaló a la New York Times que no se vendió completamente según el método que usó el estudio de Ludwig para medir el gasto energético en reposo. Ludwig no estaba de acuerdo con esa caracterización:
"Utilizamos un método estándar de oro que se ha validado en una amplia gama de condiciones experimentales y se ha adoptado universalmente en el campo", dijo a la Los New York Times.
Este estudio es parte de un caso más amplio que Ludwig ha estado construyendo que sugiere que los verdaderos impulsores de la obesidad en Estados Unidos son los granos refinados, los productos de papa y los azúcares, no los alimentos con alto contenido de grasa. Esto se basa en una hipótesis llamada modelo de carbohidrato-insulina, que describe en su libro, numerosos artículos de opinión y varios artículos científicos que describen cómo esta dinámica puede llevar al aumento de peso.
En resumen, este modelo sugiere que comer comidas ricas en carbohidratos conduce a la sobreproducción de insulina, una hormona que ayuda al cuerpo a almacenar la glucosa en las células grasas. Su trabajo sugiere que las dietas ricas en carbohidratos hacen que estas células acumulen esencialmente glucosa y reduzcan la cantidad de una hormona diferente, llamada glucagón, que ayuda a nuestro cuerpo a utilizar la glucosa, dejando al cuerpo sin una fuente de energía. Él cree que esto crea un círculo vicioso: sentimos más hambre y, por lo tanto, consumimos más para llenar este vacío.
Pero es importante tener en cuenta que todavía hay vías para explorar con este modelo, incluso Ludwig escribió en el LA Times que este estudio no prueba la hipótesis por completo, y hay algunas críticas legítimas, como la falta de pruebas sólidas que respalden el modelo de carbohidratos e insulina. Algunas otras vías de exploración incluyen la investigación de cómo comer una dieta alta en grasas afecta la quema de calorías durante largos periodos de tiempo. Hubo un ligero descenso en estas tasas de quemaduras después de las 10 semanas en el estudio, por lo que esta alta tasa de quemaduras puede no durar para siempre. Inverso ha contactado a los autores con respecto a esta pregunta y actualizará el artículo si nos comunicamos.
Pero por ahora, probablemente sea seguro decir que este estudio proporciona evidencia de que las calorías de diferentes fuentes pueden tener efectos muy diferentes en el cuerpo. Más tarde podemos confirmar que no todos son creados iguales.
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