Científicos identificaron la dosis letal de mitraginina en Kratom para ratones

Para miles de personas, el kratom, una planta similar a los opioides, ha cambiado su vida. Pero como muchos medicamentos, no está exento de riesgos potenciales. Si bien las entrevistas con pacientes han revelado que el kratom puede ofrecer a algunos pacientes con afecciones crónicas de salud el alivio que los opioides convencionales no habían logrado y, en algunos casos, han frenado el uso peligroso de opioides, la realidad no siempre es tan clara y limpia. Una nueva investigación indica que las dosis suficientemente altas de las dos moléculas activas en kratom pueden causar la muerte en ratones, lo que sugiere que es posible una sobredosis mortal de la sustancia.

En un artículo publicado el 31 de octubre en la revista. Investigación química en toxicología, un equipo de investigadores probó mitragynine y 7-hydroxymitragynine, las dos principales moléculas activas en kratom, en ratones para establecer su DL50, una medida de dosis letal. Cuando los investigadores inyectaron estos productos químicos en ratones por vía intravenosa, resultaron letales en aproximadamente la misma dosis que la heroína.

"Mitragynine y 7-hydroxymitragynine, los dos alcaloides principales encontrados en la planta farmacológicamente activa Kratom parecen tener una potencia similar entre ellos y la heroína en ratones Swiss Webster", escribieron los autores, dirigidos por Lauren Smith, estudiante de posgrado en The Scripps. Instituto de Investigación. El equipo escribió que encontraron estos resultados sorprendentes, dado que otras investigaciones sobre el kratom han mostrado un bajo potencial de toxicidad.

Mientras que los ratones inyectados con heroína murieron de una dosis promedio de 23.7 miligramos por kilogramo de peso corporal (mg / kgbw), los ratones inyectados con mitraginina murieron de 27.8 mg / kgbw, y los inyectados con 7-hidroximitraginina murieron de 24.7 mg / kgbw. Los investigadores encontraron que 547.7 mg / kgbw era la dosis letal promedio de mitraginina cuando se tomaba por vía oral. Ninguno de los ratones murió por dosis orales de 7-hidroxiaminraginina, pero a los ratones que recibieron dosis orales grandes de 7-hidroxiaminraginina experimentaron convulsiones y respiración deprimida.

Estas dosis, afortunadamente, están fuera del rango típico de una dosis de kratom. Por ejemplo, un estudio de 2015 en Diseño, desarrollo y terapia de medicamentos. dio a los sujetos humanos dosis orales de té de kratom que contenían entre 6,25 y 23 mg de mitraginina. Para una persona que pesa 220 libras, esto se traduce en entre 0.0625 y 0.23 miligramos por kilogramo de peso corporal, más de 100 veces por debajo del LD50 para ratones. Por supuesto, algunos usuarios de kratom superan sus límites, por lo que es completamente posible que algunos usuarios reciban dosis mucho más altas. Sin embargo, hay evidencia mínima de que lo estén tomando por vía intravenosa.

El equipo también desarrolló una prueba de orina para la mitraginina y la 7-hidroximitraginina que funciona de manera similar a otras pruebas de drogas en la orina: utilizando un anticuerpo para detectar rastros de drogas. De hecho, este fue su objetivo principal con la investigación, dice Kim Janda, Ph.D., profesor de química en Scripps y el autor correspondiente del estudio.

Le dice Inverso que el equipo quería desarrollar "un diagnóstico simple que pueda ser utilizado por los agentes de la ley o los profesionales de la salud para monitorear el uso y el posible abuso de kratom". Y, de hecho, es posible que una prueba de laboratorio rápida pueda ser útil, como médicos y profesionales de la salud pública. sólo están empezando a comprender los impactos del kratom en la salud humana.

Este estudio llega en un momento inconveniente para que aquellos que abogan por kratom permanezcan accesibles. Se espera que la Administración de Control de Drogas de EE. UU. Decida si hacer kratom ilegal o no, aunque el plazo para esa decisión es extremadamente claro. El viernes, un funcionario de la DEA dijo Inverso: "Podría ser la próxima semana, podría ser la semana siguiente, podría ser el próximo mes, podría ser en algún momento del próximo año". Cualquiera que sea el caso, esta investigación no arroja a la planta desde una perspectiva halagadora.

Sin embargo, Janda y su equipo no querían demonizar a Kratom. Mientras que algunos en la comunidad de defensa kratom inevitablemente descartarán esta investigación, Janda enfatiza que la idea de que su equipo está tratando de ayudar a que la droga prohibida en los Estados Unidos no pueda estar más lejos de la verdad.

"Estamos tratando de presentar una evaluación imparcial de kratom y, potencialmente, dar ideas como por qué estamos viendo más casos de sobredosis relacionadas con kratom", dice. "Por lo tanto, suponemos que las personas están comenzando a usar Kratom IV versus uso oral".

A principios de este año, la FDA publicó un informe que vincula el kratom con 44 muertes desde 2009. Sin embargo, los hallazgos no fueron concluyentes, ya que muchos casos involucraban muchos otros medicamentos y ninguno incluía informes completos de autopsias. No está claro si las personas realmente están tomando Kratom por vía intravenosa.

Todo esto es para decir que, si bien algunos usuarios de kratom lo describen como una droga milagrosa, todavía es una sustancia que los científicos aún no entienden muy bien. Tiene otras responsabilidades, también. Por ejemplo, un estudio publicado en agosto en el Diario de las drogas psicoactivas mostró que las personas que usan kratom regularmente pueden experimentar síntomas de abstinencia psicológica.

Mientras los investigadores aún están explorando los daños y beneficios potenciales del medicamento de origen vegetal, el caso del kratom está en manos de los reguladores federales. Y aunque el cronograma no está claro, la evidencia de la postura pública de la FDA sobre el kratom sugiere que la perspectiva no es buena.