Insomnio: el insomnio se remonta a cinco tipos diferentes de personalidad

El insomnio afecta a las personas de maneras muy diferentes. Para algunas personas, el insomnio está relacionado con la exposición infinita a la luz azul, mientras que en otras, indica una lucha con la depresión. Debido a que existe una gama tan amplia de factores que pueden llevar a la misma condición, no siempre es fácil identificar y abordar los problemas que enfrentan varias personas sin sueño. Por eso los autores de un reciente Lancet Psychiatry El artículo propone una forma diferente de ver el insomnio: rastreando hasta cinco tipos de personalidad.

La investigadora del Instituto Holandés de Neurociencia Tessa Blanken, autora principal del nuevo artículo, argumenta que el uso de rasgos de personalidad e historias de vida (ella las llama "características de no dormir") puede ser una mejor manera de abordar la lucha de alguien para dormir que confiar en la confusión., aunque establecidos, subtipos basados ​​en las características del sueño. Descubrir una mejor manera de identificar a estas personas será más fácil ofrecerles tratamientos específicos.

"Pensamos que podríamos analizar diferentes características que informan el contexto en el que el insomnio se desarrolla y persiste", dice ella. Inverso. "Se ha demostrado que las características en las que nos enfocamos están enraizadas en la función y estructura del cerebro, y por lo tanto se mantienen estables con el tiempo"

Blanken llegó a esta conclusión después de analizar los detalles de la historia de vida y los rasgos de personalidad de 2,224 participantes diagnosticados con un probable trastorno de insomnio entre 2010 y 2016. Sus resultados le permitieron agrupar a los individuos en cinco tipos de personalidad caracterizados por motivos similares de insomnio, y sugerir diferentes maneras para tratarlos

Tipo uno: muy angustiado

Blanken describe a los insomnes tipo uno como "muy angustiados". A menudo informan que tienen niveles altos de despertar antes del sueño, lo que significa que se sienten muy activos o ansiosos antes de acostarse. En general, los individuos tipo uno mostraron una mayor prevalencia de depresión en el transcurso de sus vidas en comparación con otros subtipos.

"Las personas en este subtipo tienen un alto nivel de angustia en la mayoría de los dominios, ambos reportan un fuerte efecto negativo, pero también reportan una falta de afecto positivo o una falta de felicidad subjetiva", dice Blanken.

Tipo dos: moderadamente angustiado, recompensa sensible

Los tipos de dos comparten muchas similitudes con los de tipo, dice Blanken. También reportan niveles altos de despertar pre-sueño y afecto negativo, aunque no muestran la misma falta de felicidad general que los tipos. Estas personas están muy angustiadas, dice Blanken, pero aún muestran "respuestas intactas a emociones placenteras".

Este grupo también informó niveles más altos de insomnio debido al estrés que los controles y otros subtipos. En el documento, ella plantea la hipótesis de que las personas que muestran estos rasgos de personalidad podrían estar experimentando un tipo de insomnio llamado insomnio psicofisiológico, en el que el estrés sobre el sueño en sí puede mantener a la gente despierta.

Tipo tres: moderadamente angustiado, recompensa insensible

Blanken explica que los insomnes de tipo tres se definieron de manera abrumadora por sus bajos niveles de positividad, tanto en comparación con los controles como en los tipos uno y dos. Son tan angustiados por la vida en general como los del tipo dos, pero son insensibles a los sentimientos positivos. "El tercer tipo tiene un efecto positivo disminuido muy claro y una felicidad subjetiva muy baja", agrega Blanken.

También descubrió que los tipos de tres tipos tendían a tener niveles mucho más bajos de depresión actual en comparación con los de tipo dos, a pesar de sus niveles similares de angustia general.

Tipo cuatro: levemente angustiado, alta reactividad

De acuerdo con el análisis de Blanken, a diferencia de los tipos uno, dos y tres, los cuatro tipos de tipos tienden a obtener una puntuación más baja en términos de angustia general. En cambio, el conductor principal de su insomnio fueron los eventos de la vida, un patrón que el equipo identificó al analizar los datos del historial de vida de los sujetos. En estos individuos, los eventos de la vida, como los problemas financieros o de relación, dan como resultado cantidades más largas y más sostenidas de insomnio. Aquellos en esta categoría también reportaron más eventos adversos durante la infancia.

Tipo cinco: levemente angustiada, baja reactividad

Al igual que el tipo cuatro, Blanken cree que los insomnes del tipo cinco también desarrollan su insomnio en gran parte debido a los eventos de la vida, aunque informaron menos eventos adversos durante la infancia y respuestas menos agudas a los eventos de la vida que los tipos de cuatro. En su lugar, este grupo mostró bajos niveles de "activación conductual, lo que explica Blanken es una medida aproximada de la motivación". En ambos tipos, cuatro y cinco, descubrió que las personas tendían a desarrollar su insomnio más adelante en la vida, específicamente a partir de los 40 años.

Cómo el tratamiento difiere entre los grupos

Esta clasificación no es solo otra prueba de personalidad para los insomnes, dice Blanken. Existen diferencias importantes en la forma en que cada grupo responde a los tratamientos comunes.

Aquellos que experimentaron insomnio tipo dos, por ejemplo, informaron que la terapia cognitiva conductual (TCC) en realidad alivió sus síntomas en el insomnio. En comparación, los insomnes tipo cuatro informaron ampliamente ningún cambio en sus patrones de sueño debido a la TCC. Aunque admite que este trabajo se encuentra en sus primeras etapas, cree que esto podría indicar que los tipos de patas podrían beneficiarse de un tipo diferente de terapia que aborde sus experiencias adversas durante la infancia.

También mostró que el bendiazopeno, un medicamento común utilizado para tratar el insomnio, produjo diferentes efectos secundarios en algunos subtipos. Fue eficaz para ayudar a los tipos dos y tres a permanecer dormidos, pero no tuvo el mismo efecto en los tipos de tres. Allí descubrió que tenía un efecto diferente: los insomnes tipo tres informaron niveles significativamente más altos de fatiga durante el día después de tomar el medicamento en comparación con otros grupos.

En este punto, solo pudo demostrar diferencias sólidas en el tratamiento para tres de sus cinco grupos, pero espera que al aplicar este marco pueda ayudar a las personas a determinar qué tratamientos podrían funcionar mejor para su propio tipo de insomnio.

“Esto es realmente solo el comienzo. En última instancia, espero que ayude a las personas optimizando el tratamiento ", dice ella.