¿Cuáles son los beneficios de tomar probióticos? Estudio de salud intestinal no dice mucho

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Anonim

La salud intestinal es tener un momento. La investigación sobre el microbioma muestra que los billones de bacterias que colonizan naturalmente nuestros tractos gastrointestinales existen en un delicado equilibrio que está estrechamente relacionado con nuestra salud física. Mientras tanto, la creciente popularidad de los alimentos fermentados que contienen bacterias vivas ha hecho que sea fácil para las personas sentir que están manteniendo sus tripas sanas. Los probióticos (alimentos y medicamentos que contienen bacterias y levaduras “buenas”) han sido ampliamente adoptados como una panacea popular para muchas enfermedades, pero un par de nuevos estudios en Célula advierte que no debemos ser demasiado apresurados acerca de tomarlos.

Se cree que los probióticos ayudan a colonizar el intestino con microbios sanos suministrándolos externamente. A menudo se recomiendan después de una ronda de antibióticos, que eliminan parte de la flora natural en el intestino. El problema con esta estrategia, según muestran los dos nuevos documentos, es que cada persona tiene un balance diferente de cepas bacterianas en su sistema digestivo, por lo que una sola píldora no puede ser de utilidad universal.

"En general, creo que nuestros resultados sugieren firmemente que necesitamos revertirnos del esquema de uso de probióticos de talla única que se utiliza actualmente, en el que los probióticos se administran de manera universal e indiscriminada, a un enfoque probiótico que se personaliza, se basa en la medición y se basa en la ciencia y eficaz a nivel individualizado ", dice el autor principal Eran Elinav, Ph.D., un inmunólogo del Instituto Weizmann de Ciencia en Israel, Inverso. "Hasta entonces, tendría cuidado en mis elecciones".

En el primer estudio, Elinav y sus colegas buscaron determinar si las bacterias y la levadura en una píldora probiótica estándar de 11 cepas (que representan las "cuatro familias bacterianas más ampliamente utilizadas") tuvieron algún efecto en el intestino. A través de su estudio con 25 voluntarios, descubrieron que las personas que tomaban probióticos podían dividirse en dos subgrupos: personas cuyos cuerpos adoptaron las nuevas bacterias transmitidas por píldoras (persistentes) y personas que las rechazaron (resistencias). Algunas personas, dependiendo de las bacterias naturales en sus intestinos, son naturalmente más permisivas con los nuevos probióticos que otras.

"La colonización intestinal de los probióticos es altamente personalizada, ya que solo los individuos" permisivos "permiten que los probióticos colonicen sus entrañas e impacten en su microbioma indígena y en el perfil de expresión génica del huésped", dice Elinav. El equipo incluso fue capaz de decir, basándose solo en el microbioma natural de cada persona, si serían un persistidor o un resistor.

Una de las grandes diferencias entre este estudio y la investigación anterior sobre los probióticos es que no se basó en el impulso humano. Muchos estudios consideran que las bacterias en la materia fecal son un reflejo preciso de las bacterias en el intestino, pero Elinav y su equipo, quienes tomaron muestras de las bacterias participantes mediante endoscopias gastrointestinales superiores y colonoscopias, mostraron que la microbiota caca solo muestra un lado de la historia. Muchas bacterias salen en las heces; pero cuando se trata de probióticos, son las bacterias en el intestino ese asunto.

"El taburete", dice, "solo se correlaciona parcialmente con la composición y la función del microbioma intestinal". Este descubrimiento, a su vez, arroja dudas sobre muchas de las investigaciones existentes sobre los probióticos y la salud intestinal.

En el segundo estudio, Elinav y sus colegas investigaron si realmente es útil tomar probióticos después de una ronda de antibióticos. El pensamiento convencional es que los probióticos ayudarán a complementar parte de la flora natural eliminada por los antibióticos, pero los experimentos del equipo mostraron un escenario ligeramente diferente. Después de que 21 participantes recibieron antibióticos durante una semana, cada persona recibió uno de los tres tratamientos: recibió una píldora probiótica, ningún tratamiento o una píldora de trasplante fecal (tomada de su propio intestino antes de la ronda de antibióticos).

El examen de las bacterias intestinales de cada persona después de la ronda de "tratamiento" mostró que los probióticos sí colonizaron las tripas eliminadas, pero hasta tal punto que impidieron que el organismo natural Las bacterias se afianzan.

"Después de los antibióticos, los probióticos inhiben significativamente la reconstitución del microbioma intestinal y los perfiles de expresión del gen del huésped hacia su estado ingenuo previo al antibiótico", dice Elinav. Las personas que no recibieron tratamiento finalmente recuperaron su equilibrio microbiano natural. Pero son las personas que recibieron un trasplante de caca de su propio intestino (un trasplante autólogo de microbioma fecal, o aFMT) las que ofrecen una idea de cómo podría ser el tratamiento con probióticos en el futuro.

"En contraste, la reposición con el propio microbioma de una persona (recolectado antes de la exposición a antibióticos) resulta en una recuperación total del intestino en días", dice Elinav.

El papel de los probióticos en el campo de la salud intestinal es controvertido, dice Elinav, porque los datos que se han recopilado hasta el momento son inconsistentes. "La investigación sobre probióticos tanto en humanos sanos como en enfermedades es muy controvertida, ya que los estudios muestran resultados altamente conflictivos", dice. "Dada esta falta de resultados reproducibles, la FDA y las autoridades reguladoras europeas se han negado hasta ahora a aprobar los probióticos para indicaciones médicas".

Ahora que el equipo de Elinav ha identificado algunas discrepancias en la forma en que los científicos realizan estudios de probióticos (menos caca; procedimientos más invasivos), es posible que estemos en camino de finalmente aprender más sobre lo que realmente no pueden y no pueden hacer los probióticos. Mientras tanto, no hay garantía de que tomar probióticos producidos en masa sea bueno para usted, y el trabajo de Elinav sugiere que hacerlo podría ser perjudicial después de los antibióticos. Sin embargo, su análisis solo probó una preparación de probióticos, por lo que queda por ver cómo se comparan otros tipos. En cualquier caso, parece que el futuro de los probióticos será personalizado.

"Podría haber otros efectos con otros probióticos", dice Elinav, "pero es más probable que ciertas cepas se adapten a ciertos individuos en ciertos contextos clínicos, como lo mostramos en nuestros estudios".

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